13、尴尬的交集

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筱雅叹气：“三十六岁的大学副教授，前一次在我们生殖中心做了试管婴儿。两个胚胎，一个脑积水，一个双侧肾缺如，最后只能引产了。现在这个查四维B超没发现什么问题，全家老小宝贝的不行。可是她这都怀孕快26周了，吐得还这么厉害，肝功能一塌糊涂。我想请你过来看看。”“肿瘤标记物查了没有？”沈青出了更衣室的门，直接往办公室走。产科的这份会诊单用小吸铁石固定在铁质黑板上，孕妇的癌抗原CA125跟甲胎蛋白AFP都有升高。

“她原本就有子宫内膜异位症，CA125一直高，孕三个月往后，甲胎蛋白都会升高，肿瘤标记物鉴别诊断的意义不大。”筱雅有些头痛，“现在就想让你给看看，我怕有遗漏。”

沈青没推辞，拿着会诊单叫上了蓝晓：“走，我带你会诊去。”

蓝晓高兴地丢下了病程记录，跟着沈主任出去开眼界了。临床实习医生多半充当着工勤的角色，陪病人做检查，帮老师跑腿拿东西等等，不一而足。稍微有点儿技术含量的诸如骨髓穿刺之类的，一堆的研究生、规培生跟进修生都抢破了头，哪儿有本科实习生插手的份。沈主任肯带她跟在后头学习，蓝晓岂会有不乐意的道理。

“非专科医生最头痛的病人类型基本上就是孕妇跟孩子，因为病人本身以及家属都过度紧张。尤其是现在不孕不育的患者增多，怀个孕生孩子不容易，所以格外紧张。很多疾病就被怀孕这件事给遮盖了。像那位宫颈癌去世的女演员，其实她怀孕早期就已经有宫颈癌的临床表现了，但因为高龄初产又一直保胎治疗，根本不敢做检查，最后反而耽误了病情。这其实是因噎废食。”

沈青带着蓝晓走过护士站的时候，被人叫住了。她转过头，看见22床患者的儿子，立刻紧张起来：“怎么了？你爸爸不舒服？”

年轻男人摇摇头，踟蹰了片刻才开口：“沈主任，您就跟我说句实话，我爸爸上午是不是输错血了。”

沈青浑身一个激灵，背上的汗毛都竖立起来了，她勉强微笑：“你为什么要这样想？”

男人没回答，只又追问了一遍：“你就告诉我吧。”

“从你父亲的生命体征跟临床表现来看，他没有发热、血压正常，呼吸、心跳都是好的，小便也好。包括我们给他做的检查项目也没发现溶血反应。所以我考虑他是输血反应，观察过后情况平稳，继续前面的治疗措施。”

男人似乎听明白了沈青的话，又好像更糊涂了，只确认一件事：“你的意思是没有输错血？”

沈青保持微笑，点点头：“嗯。”

家属长吁了口气，如释重负：“没有就好，我都快吓死了。”

沈青笑了笑：“有什么问题你随时问。我现在要去产科看个孕妇，回头有疑问，你还可以找我。”

出了消化内科的门，蓝晓才压低了嗓音道：“妈呀，幸亏主任你发现的早。不然事情就大了。他怎么想到这些的啊？”

沈青也是一阵接着一阵后怕，自嘲道：“现在资讯这么发达，总有途径可以猜到的。”

妇产科跟儿科独占了仁安医院一栋楼，被业内戏称为江洲医院的第三个保健院，尤以高危产科跟新生儿科著称。各栋楼之间都连着走廊，方便各科医生协作。

沈青领着实习生穿过爬满了绿萝的玻璃走道，听见前头有个男人的声音在劝什么：“最起码的，那个医生在你儿子脖子上动刀的时候，她就要你签字，什么都没说吧。这是在侵犯病人跟家属的知情权啊。你这个签字其实是被胁迫的，没有任何法律效力。你儿子不过是肚子不舒服住院的，花了这么多钱还脖子上挨一刀，后面还不晓得恢复情况呢。你就该让医院给个说法，跟他们吵！”

蓝晓一听这话音，就忍不住想冲上去骂人。什么鬼话，没问题的话，哪个医生会在病人脖子上动刀啊。谁吃饱了撑得，自己给自己找事！

没等她发怒，男人的劝说对象先翻脸了：“你这人是不是有点缺德啊！医生那时候忙着救我儿子的命，不动刀我儿子就活活憋死了。我要她给我说一堆话然后再等我签完字的话，我儿子现在尸首都冷了。真缺德哩！”

男人赶紧放缓了语气：“哎哟，你不懂，你还不是医生说什么就是什么。”

“我是不懂！”女人声音扬高了，“可我晓得好赖，做人不能没良心。我闹什么啊，我儿子生病，医生治病救人，我只会感谢他们，我才不会搞这种缺德事！心坏透了，想拿我当枪使，好让你挣钱啊。你也不怕挣了这个钱，得一身烂病！”

“哎，我好心为你着想，你怎么讲话呢？”

“我讲的是人话，听不懂的话就要问你自己了。”中年女人气势汹汹地从走廊的岔道里出来，迎头看见沈青也不躲不闪，“沈主任啊，你赶紧报警抓这个家伙。煽风点火的，缺德冒烟！”

沈青看了眼她身后，笑着摇头：“有你们信任支持我们的工作就行了。对了，你儿子现在情况怎么样？我上午下班前问了给他手术的医生，说是蛮顺利的。”

原先21床病人的母亲连连点头：“对对对，我儿子已经醒了，还写了感谢你们。我准备弄张大红纸，后面好好写一封感谢信。”

沈青微微欠身致谢：“您太客气了。人没事就好。”

过了走廊，快到妇儿楼的时候，蓝晓兴奋地直抒胸臆：“还是有很多明理的人啊，不是全都不讲理。”

沈青笑了起来：“你要是工作几年就会发现，其实大部分病人都明理。只是病人的基数实在太大了，十个病人里头有一个难缠的，就能让你烦不胜烦。就是那些跟你闹的人里头，也不是个个都不讲道理。恰好相反，他们当中起码有一半以上是心里头有数的。只是闹了就有好处，最轻的也是医药费全免，再进一步起码能拿好几万块钱。这么一本万利的事情，能不闹吗？”

蓝晓皱着鼻子，愤愤道：“那他们是出卖了自己的良知与道德。”

“道德这东西，只能约束自己，不能要求别人。”沈青进了妇儿大楼，轻声叹息，“什么时候法律不疲软，执行有力度，什么时候才能结束乱象。”