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“下周恐怕不行,你要借就得周日的。我们安排满了。”“六台?”

陈文强摇头:“要出去办事儿,来回得两天时间。我们科的手术都要安排在三四五六的。”

“那我跟老周商量商量,不行就下周日手术了。”

下周李敏要去面试,陈文强作为联合招收研究生的导师之一,他也要一起过去,他得去做面试官。

手术顺利,让陈文强的心情好了很多,他到了舒院长办公室的脸色看起来还不错。唐书记、秦处长都在舒院长的办公室里坐着呢。

“老陈,手术做完了?”唐书记微笑着打招呼。

陈文强点点头说:“小李带进修大夫做的,我就站边上看着来的。”

“你可真放心。你也不怕碰着哪儿了。那是脑袋啊。”

“嘁。显微镜下吻合血管,她都做得好好的,这一个不用显微镜的手术。”陈文强坐下来,秦处长给他倒了大半杯的热水。

“你们说到哪儿了,接着说吧。”陈文强端着水杯,催促唐书记等。

“我们才说道那患者坚持要去省政府的□□办。我上午跟人联系了一下,还都是劝我们息事宁人的。”秦处长言辞言切,但他跟着补充道:“我是赞成陈院长你的意见,不能纵容出无赖来。但是就这么拖着,毕竟不是个事儿的。”

唐书记补充了一句:“我怕拖下去,患者不停地□□,按照程序就转回省厅市局的,那就会影响省院的综合考评。这涉及患者满意度的评分……”

陈文强张嘴想说话,舒院长立即用眼神制止了他。然后舒院长提问:“唐书记,你的意见呢?”

“我和秦处长是一样的想法。早点儿解决了早好,咱们省院的事情多着呢。但这安排工作是不是……”

陈文强不顾舒院长的制止,猛地开口打断唐书记道:“那是不可能的。”

唐书记愣住了。

陈文强的枪口这回要对准自己了?

“我跟你们说一句心里话,我最近一直不安,很不安,从接受医疗院长就不曾安心过几天。因为这两年咱们省院内外妇儿几大科的发展,速度之快,超出了我们任何人的意料。各科的住院患者、门诊的诊疗人数比去年同期都翻番了,比前年增加的就更多了。

这中间,外科手术就不仅是翻番了。外科的床位原来不到200张,现在是420多张,带来的不仅仅是收入的增加,”

听着的三个人都点头,等着他往下说但是。

“同时临床风险、也就是意外的发生率也在逼近我们。我举个例子,剖宫产的死亡率和阑尾炎差不多,目前有统计数据显示超3%,但咱们省院是多少?不到3%。

三级以上手术的死亡率、围手术期的死亡率,在三级甲等医院,基本是5%到10%。咱们又是多少?基本就是在这个幅度内。想压到5%以下,那是异想天开。不超过上限,或者临床大夫的每一步、都竭尽全力地做到他们能做到的,就不能再抱有‘息事宁人’的想法。”

唐书记就说:“咱们总要提要医疗和护理的质量,减少死亡率的。”

“这个死亡率,不是我们提高技术就能降低的。一级乙等医院,可能一年都不死一个人。二甲医院的手术室,可能患者都能顺利下台。咱们是三甲医院汇集了一级、二级医院不接的危重患者,咱们又不是神仙,肯定不可能各个都能治好救活的。”

“我的意思是说咱们应该高标准、严要求自己。像京城的技术更好的医院看齐。”

陈文强冷笑:“京城那几家超级医院,那是全国的危重病历汇集的地方,死亡率50%以上呢。那根本就不是技术高、就能降低死亡率的事儿。”

秦处长咬着嘴唇没说话。

陈文强闭下眼睛,再睁开就盯住唐书记说:“神经外科从无到有,从一年做不到十例开颅手术,到现在每周4台以上的手术量。至今手术台上没死人、没出事,是好!但是我的精神快绷到极限了。

人怎么可能不出错?

现在的每一例手术,术前我都和小李反复核对,斟酌来考虑去的,如果这样充分准备了、还出事儿了,患者家属不依不饶地找□□、要做医疗事故鉴定,我看以后我封刀的可能性更大。”

“那你的意思呢?”秦处长适时插话。

“普外老梁和老卞都是副主任医师,俩人普外科的技术水平在咱们省也是数得着的,他俩在省院也是首屈一指的翘楚。他俩如果封刀不做手术了,损失的是我们省院。那个什么要梁主任出两万块钱的赔偿,说是意思意思的主意,我艹,那是人出的主意吗?”

陈文强激动。

“老梁一年挣多少钱?他一年至少要做百例以上的三级手术,就按阑尾炎3%的概率算,他全年收入也不够意思的。”

唐书记双手叠放在并拢的膝盖上,沉默了好一会儿,才笑着打破了等她说话的、凝重的气氛。

“幸好咱们普外科整年都没有10%。秦处长,我没记错这个数据吧?舒院长,陈院长,你们要理解我对省院荣誉的看重。”

得到俩人点头后,她继续说下去:“要承认陈院长说的有道理,咱们这些大夫够小心的。别的行业都允许犯错误,都允许摸着石头过河,咱们这儿是凡人、不是神仙,怎么也不可能做到百分之百。”

舒院长点头:“唐书记,你想通就不用我劝你了。但你要做好思想准备。”

唐书记沉重地点点头,表态:“虽然涉及患者满意度的评比。但是咱们也不能因此寒了临床大夫的心。该支持他们的时候,咱们不能后退。”

唐书记说完话看向秦处长。

秦处长就说:“我努力去做说服工作吧。”

唐书记宁可放弃先进了,都不去顶陈文强,自己为谁要跟陈文强顶牛啊!

此事就算告一段落了,秦处长合上自己的工作笔记说:“舒院长、唐书记、陈院长,这事儿我会认真处理的,争取能够有一个大家都满意的结果。”

“你设想的是什么结果?”

秦处长叹口气说:“让老向想办法去安排工作了。除此,那家是不会后退的。我昨晚和向主任去了死者的家里,说家徒四壁夸张了,但也确实挺紧吧的。死者媳妇说8000块的住院押金已经把家淘空了。两个孩子待业的……”

舒院长等了一会儿见唐书记不说话,就说:“老秦,不然就把他们安排去分院的建筑工程队。苦点儿、累点儿,但有一份工资,基本生活能保证。”

“那是临时工啊。”

“现在哪单位招人都要考试。还是那句话,在咱们省院每年都要死不少人,要是咱们医院没过错,也要提供两个工作岗位,这几十年下来,可要比我们在职职工人数都多了。”

秦处长明白舒院长的底线了。他站起来说了一句:“那我就先回去了。”

“好。”

等秦处长走了,陈文强就问:“费院长呢?”他很奇怪费院长怎么能不来参加这个会。

唐书记答道:“被上面找去说明麻醉意外的那件事儿了。好了,我先回去了。”

舒院长没留她,反而说:“老秦那边你得空就去帮帮他。”

唐书记点点头,心情沉重地、沉默地离开了。92年这才到4月份啊,现在就要放弃争取先进单位的工作了吗?

“老舒,会不会对你有影响?”

“会啊。领导责任肯定逃脱不掉的。”舒院长不以为然。“但是小赵是主治医,他技术不到家出了事故,主要责任是他本人。我们给他调离岗位、脱岗培训两年的处分,这两年是只有基本工资的。不可谓不重了。”

“次要责任呢?谁负?”

“被找去谈话的费保德。他是当时的医疗院长。可能麻醉科的老周,”舒院长沉吟起来,“唉,我也说不准他会不会被牵连。说不定最后会跟我一样,得个通报批评吧。”

听得是通报批评,陈文强坐了回去。但他立即忿忿不平地抱怨:“城门失火殃及池鱼了。老周兢兢业业、辛辛苦苦的,最后要是还挨了个处分,这让人也太难接受了。”

舒院长微笑,怜悯地看着陈文强说:“当初要是由麻醉科的刘秀云担了责任,就没有这么些事儿了。可你不是爱才、舍不得她么?”

陈文强被问住,他只愣了眨眼的功夫就说:“我虽然舍不得你和老周被通报,但是比起来小刘的前程被毁,费保德去担次要责任,唔,这么换还是划算的。小舒,我认为自己没做错。再说了,闲着他向泰和也是闲着,让他伤伤脑筋,去给不讲理的亲戚安排工作去吧。”

看看吧,这就是他的小强,一直是爱憎分明!

说完了公事了,陈文强说起了私事儿。他把李敏总结的那书稿原件递给舒院长。舒院长略翻翻问:“你这是准备付印?”

“是啊,我认为不错。值得给刚接触神经外科的、还有初级主治医师看,很有参考价值的。这是咱们省院这两年的开颅手术总结出来的。”

“小李挺有心的。”舒院长赞了一句。

“这事儿啊,是这么来的。”陈文强就把苗粤生的问题和提议说了。“我也没想到小李往心里去了,而且只用一周的时间就整理出来了。”

“这书谁是主编?”

“小李啊。”

“能有人认账买吗?”

“我主审。”

“嗯。那就好。那你这上是不是要加CT、MRI的片子?”

“那些老胡搞得差不多了。他还找了一些副主编、编者署名,都是神经外科有点儿名气的,让他们出钱赞助买书号。”

“老胡才出了一本书,他有经验,交给他错不了。你想和我说什么?”舒院长十指交握、支肘看着陈文强。

“有几个药商要赞助买书号。”陈文强看着舒院长,不错过他的表情。

“别从医院走账。直接交到出版社吧。”

“嗯。我也是这意思。”

“咦,这怎么缺了一个角?”

“说是发现页码编错了。”

“你这本是给我的?”

“不是。这本是原稿。你要想看就复印一份。”陈文强上前欲夺回。

舒院长笑笑撒手,说:“等出书了,送我一本看看就行。这个你留着吧。”

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