458、旦夕12

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“李老师，那伤者怎么看着不妙啊。”邓大夫感叹了一句。“我以前也遇见过一例这样的，最后到底是没行。”李敏点点头。“咱们不是神仙，只能尽可能把该做的都做好呗。这么多伤者，真要是能一个也不死，那可不容易的。”

“是啊，是啊。进了医院只能说有活的希望，咱们能使力的地方都做到了，最后能不能活还得看命。”

事情就是这样的。但是尾随他们到大夫办公室的患者家属，站在门外听了他们这些话以后，掩面哭着走了。

哭声惊动了办公室里的年轻大夫们。一个实习生跑去门外看。然后回来说：“好像是刚才监护室的那个家属。”

“嗯。算了，听到了就听到了，有点儿心里准备也好。病历要记好，咱们不说每小时看一次，两小时也应该过去看看。”

“是。”小实习生爽快地答应了。郑大夫也跟着点头。

李敏出了大夫办公室，想想又走去那间监护室。患者家属正站在屋角对着病床抹眼泪呢。见了李敏进去，她仿佛见了救星一样迎过来。

“李大夫，你说他没救了吗？”

“暂时还不能这么说。你都看到我刚才给他换药降颅压，今天也调整了好几次医嘱。但他术后的反应确实显示预后不大好。”

“怎么会这样呢。那几个和他一起开颅的，人家都好好的呢。”

“这个……”李敏过来就是想先给个打个预防针的。“有个体差异。比如有的人手上割了一道小口子，第二天就长得差不多了。但同样大小的伤口，有的人可能就要几天才能好。”李敏尽量把事情说得通俗易懂。

“可是，可是我们家孩子才上初中啊。”

李敏沉默，她觉得自己没法接这种话。在死神面前，家里的孩子刚上初中不是免死金牌。哪怕是家里的孩子刚出生呢，都得不到免死待遇。

看多了患者家属这样或那样的悲痛，她自身的感觉再难受也能逐渐控制住情绪。她记得实习情绪时，带队老师的吩咐：“你可以患者家属绝望的时候去做有限度的安慰，但你们坚决不能打包票一定能治好患者。不然有了希望之后的伤害会更大。”

但是她不能对此一点儿反应没有。

李敏再度走到伤者的床头前，拿起手电筒检查伤者的瞳孔，查看对光反射和神经系统的反射，又调慢了一点点静脉补液的速度。那女人在她这样的动作中，慢慢停住了抽噎。

“我们会尽力。有一分能治好他的希望，我们都不会放弃的。所以，这监护室一直有护士守着他，他有任何变化我们大夫都是马上就来做处理的。”

“谢谢你们，我知道你们在尽力救他。”

患者家属能理解就好。李敏转头跟在监护室值班的护士小陈说：“陈姐，有什么变化，你就按呼叫铃喊我。”

“好。”

李敏出了监护室，看到陈文强从电梯间那边过来了。她忙迎上去问：“老师，你怎么来了？”

“我来看看那个术后颅压不稳的。现在怎么样了？”

“50分钟前，我又给了半量甘露醇。我才从他那出来，暂时是稳定的。”

“我换了白大衣再去看看。”

李敏站在走廊里等了一会儿，陈文强从主任办公室出来，边走边扣白大衣的纽扣。李敏跟着陈文强再度进去监护室。

“陈院长。”护士小陈站起来。

“怎样了？”陈文强问。

小陈把护理记录拿给陈文强看，陈文强越看越皱眉，撂下护理记录他看输液速度、然后又蹲下去看尿量。

“输液速度我刚才给调慢的。”

“就这个速度慢慢输，保持这条液体通路就好。”

说着话，陈文强又给患者做了一遍检查。这过程中，患者家属满含期冀的目光凝在陈文强的身上。

等陈文强检查完了，她立即激动地哑着嗓子问：“陈院长，他没事儿吧？”

“不好说。”陈文强脸色沉重。他揣起叩诊锤对患者家属说：“他的病情，你要早做好准备。小李，回头下个病危通知书。”

“是。”

“别人都好好的，怎么他就……”

“他比较重。所以我们把他放在监护室，24小时派专护就守着他一个人，随时调整用药。其他那几个开颅的，就4个人住在一间病室，派一个护士看着4个。”

“那，那能不能给他用点好药啊？”

陈文强微微笑了下，他对女人很诚恳地说：“现在给他用的药，全是最适合他的。”

“能不能给他输血？”

“他受伤后的出血量并不多。他现在不是需要输血的事儿。”

“我不懂。只是听人说手术后输血、输白蛋白好得快。不能输血，可不可以给他输点儿白蛋白？”

“输白蛋白也得看什么病了。他现在是脑水肿，李大夫刚才用药就是要减少脑细胞、和细胞之间的水分。”陈文强觉得那家属听不懂，就换了一个比喻的说法。“这像家里的地板被淹了，咱们一个是去关水龙头、减少进水量；再一个就是同时要往外扫水。

除此之外的往地板上扔沙子，或者扔两床大棉被，只能让水都沉积在地板里。这时候给他输血、用白蛋白，都会增加他血容量，加重他的脑水肿。与水淹地板扔沙子、扔棉被去吸水，是差不多的道理。”

“噢，是这样啊。我不懂，我乱说的，你们别介意。就没别的办法了？”

陈文强摇头：“能用的方法我们肯定不会留着的。”他吩咐小陈：“你看紧一些，有事儿就喊李大夫。”

“是。”

李敏跟着陈文强又把另外几个开颅术后的都查了一遍。她最后忧心忡忡地问：“监护室那个？”

陈文强叹道：“也就这样了。生死有命富贵在天。咱们尽力而为，不愧对天地和良心就好。”

送走陈文强，李敏回值班室，不等她关门呢，莫名和徐强俩人提着东西站在门口。

“李敏，我们来看看你。你不忙吧？刚才看你和陈院长在查房。”

“快进来吧。你俩什么时候来的？”

“你和陈院长刚开始查房的时候。”

那可有好一会儿了。

值班室里仍是一把椅子。

“莫名，你坐床。徐师兄，椅子给你坐。你怎么回来这么早啊？”

“四处拜年呗。听莫名说你发高烧，又说穆杰回来了，昨天还做了一天的手术，昨晚咱倆就没敢过来看你。”

“我们俩想着让你好好休息。”莫名补充。

“谢谢你们想着我。”

“退烧了？”徐强看到桌面的体温记录单，抓起来看。“我的天，这么多的39°！我听说你没用药。你也不怕烧傻了？”

李敏笑笑说：“我过敏体质，别人用着没事儿的药，我可能都会过敏。所以我轻易不敢试，就只能硬抗了。徐师兄，听说你准备今年考博？”

“是啊。昨天去了我师姐家，与霍师兄聊了很久，准备年底拼一把。”

“你肯定能考上的。听说当初报你导师的人特别多，最后就收了你一个的。”李敏给徐强鼓劲。

“老黄历了，不值得一提的。穆杰呢？还没见过呢。”

“去柴主任家了。”李敏怕徐强不知道，又补充了一句：“病理室的柴主任是他表哥。”

徐强点头表示自己知道。

“李敏，你什么时候摆酒啊？”莫名记得李敏说过穆杰回来就结婚的话。

“不会在医院请客摆酒了。陈院长与李主任感情好，他才走……等科里这波的患者平稳下来，那个我最近会回家一趟。”

“在家里摆吗？”

“看我爸妈的意思。很可能也就请亲友和中学同学吃顿饭吧。这些还都没倒出来脑袋想呢。楼上楼下加起来几十位新入院的，我这两天又发烧又手术的，我都没熟悉呢。”

莫名拿过徐强手里的体温记录单，“天，你还37°4啊。你这是带病坚持工作呢。我真佩服你。看来你那先进真不是好当的。”

李敏咧嘴：“没办法啊。神经外科说穿了，就我和陈院长俩个人。术后的患者一多，陈院长还有院里的事情要处理，他今天跟骨科借了俩进修大夫，帮忙管理开颅术后的。那俩都是二甲医院的，不过是做过几次开颅手术的助手。”

徐强见李敏这么说，立即站起来说：“师妹你忙，我们先回去了。等你有空儿了，请你和穆杰一起吃个饭啊。”

“谢谢啊，等有空的。”李敏事情一堆，也不虚留他俩了。

“要是可以，你也要找时间休息，要顾及自己的身体。”徐强关切地叮嘱李敏。

“谢谢徐师兄。”

“李敏，有空多休息。等你不忙了给我电话啊。”莫名叮嘱李敏。

“好。”

俩人一走，李敏把俩人带来的苹果，连袋子放到桌子下面的纸箱子里。然后开始补记工作日记：昨天的手术、今天的查房记录。还有十一楼的。

好多事儿哦。