第一章 新生儿期（五）

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正确做法：晚上要关灯睡觉。为了观察新生儿是否有吐奶及其他异常情况，可把地灯或床头灯打开，光线亮度以能看到新生儿面部为准，不宜过强。

擦马牙

新生儿的齿龈上可能有白色小珠，看起来像刚刚萌出的牙齿，有的就像小马驹口中的小牙齿，所以被称为“马牙”。

民间有给新生儿“擦马牙”的习俗，这是很危险的。因为新生儿口腔黏膜非常娇嫩，即使是轻轻摩擦，也会使黏膜受损，引起细菌感染，情况严重还会引发新生儿败血症。

正确做法：“马牙”不需要处理，一般会自行消失。

怕声响，易惊吓

新生儿神经髓鞘尚未发育完善，对外界的刺激表现为泛化反应，看起来像被惊吓了，其实不是。爸爸妈妈不要总是蹑手蹑脚，这样反倒不利于新生儿神经系统发育的进一步完善。

正确做法：适量的声响能够促进新生儿视觉、听觉、触觉的灵敏度，有利于大脑发育和智力开发。新生儿喜欢听有节奏的优美旋律，也喜欢听人说话的声音，尤其是妈妈的声音，因此可以多和宝宝聊聊天。

新手妈妈喂养的生活常识

母乳喂养的常见问题

喂奶后妈妈倒头就睡

新手妈妈经过分娩、产后护理婴儿的劳累，身心疲惫不堪。喂完奶后，很多新妈妈倒头就睡，其实这对宝宝来说比较危险。但新生儿胃入口贲门肌发育还不完善，很松弛，而胃的出口幽门很容易发生痉挛，加上食道短，喝下的奶，很容易反流出来，出现溢乳。

当新生儿仰卧时，反流物呛入气管，极易造成窒息，甚至猝死。

新手妈妈喂完奶倒头就睡，危险就在这里。

添加乳品以外的饮品

母乳喂养、混合喂养以及人工喂养的新生儿都不需要添加乳品以外的饮品。新生儿胃肠道消化功能尚没有发育完善，各种消化酶还没有成型，肠道对细菌、病毒的抵御功能很弱，对饮品中所含的一些成分缺乏处理能力。如果给新生儿喝其他饮品，可能会造成新生儿消化功能紊乱，引起腹泻等症。

不要用微波炉给宝宝热奶

如今微波炉已经成为常备的家用电器，大多数人以为它是完全无害的，很多新妈妈会用微波炉给宝宝热奶，其实它可能带来一些健康隐患。

虽然微波炉可以快速加热食物，但不推荐用它来加热宝宝奶瓶。宝宝奶瓶可能摸起来是凉的，但是其中的液体可能已经非常烫，会烫伤宝宝的口腔和喉咙。而且，在密闭容器中的液体膨胀可能会造成爆炸。

对于挤出的母乳来说，一些保护因子可能被破坏。在微波炉当中加热可能会造成配方奶成分的轻微改变。对于宝宝配方食品来说，这可能意味着某些维生素的损失。

哺乳期妈妈应注意的要点

**胀痛

有些妈妈的乳汁很难被吸出。如果乳汁在**储存过量，就会造成**胀痛。

最好的解决方式是让宝宝将乳汁都吮吸出来，但如果乳汁量大大超过宝宝所需，可以每次哺乳后少量地挤出部分乳汁。

乳塞引起乳腺炎

**的疏导管部分堵塞使乳汁不能顺利地流出，造成部分乳汁残留在**中，这就叫乳塞。乳塞容易引起炎症，甚至诱发乳腺炎。

细菌通过裂伤的**进入**，引发炎症，也可能引发乳腺炎。

**划伤

宝宝在吮吸**的时候，突然地用力会导致咬伤**，引发炎症。宝宝在出牙期，咬伤妈妈的情况就更容易发生。如果妈妈的疼痛达到不能忍受的程度时可以使用**保护器来哺乳。

在哺乳之前，用冷冻过的纱布做冷湿布，将**围起来，可以缓解疼痛。

妈妈体力消耗大

母乳喂养，对妈妈来说的确是个很大的负担。由于夜间也需要哺乳，很容易造成睡眠不足。当爸爸的也要尽可能地辅助妈妈做些诸如给宝宝洗澡等事情，来分担妈妈的负担。而当宝宝白天睡觉的时候，妈妈最好也能稍稍地睡一小会儿，以补充睡眠。

乳母在饮食上应注意什么

哺乳期乳母的营养非常重要，这时妈妈既要补充由于怀孕、分娩所耗损的营养储备，要分泌乳汁、还要承担照顾宝宝的重担。如果乳母营养不足，不但会影响妈妈自身的健康，还会降低乳汁质量而影响婴儿的生长发育。因此，合理膳食对乳母是非常重要的，应注意以下几点：

多食含铁丰富的食品

多吃含铁食物可以预防乳母和宝宝贫血，如动物的肝脏、肉类、鸡蛋、红豆、黄豆、红枣、芝麻酱等。

摄入足够的新鲜蔬菜水果

新鲜蔬菜和水果含有多种维生素、纤维素、果胶、有机酸等成分，有的地区产后有禁吃蔬菜和水果的习惯，应予以纠正。当然，水果应吃性味甘平的苹果、桃子、香蕉等，最好不要空腹吃，也不要吃刚从冰箱中取出的凉水果，一次不要吃太多。

新鲜疏果可增加食欲，防止便秘，促进泌乳，是乳母每日膳食中不可缺少的食物，每天要保证供应500克以上。

多食含钙丰富的食品

乳母钙的需要量大，需要特别注意补充。乳及乳制品含钙量最高，并易于吸收利用，每天应保证500毫升奶。

如有条件，哺乳期仍要用孕妇奶粉代替普通奶类，因为和普通牛奶相比，孕妇奶粉不但脂肪含量低，而且其中添加的各种营养素如钙、铁、锌等更丰富，更有利于改善母乳质量。

供给充足的优质蛋白质

最好每餐有一半以上的动物性蛋白质，如鸡蛋、猪肉、牛肉、鱼肉、奶类等。

大豆类食品能提供质量较好的蛋白质和钙质，也应充分利用。

饮食要清淡

做菜时可以加盐，但应尽量清淡一些。不要吃腌制、熏烤、刺激性强的食品；不要吸烟、饮酒、喝咖啡，如需用药须在医生的指导下使用。

注意烹调方法

对于动物性食品，如肉、鱼类的烹调方法以蒸、煮或炖为最好，少用油炸。烹调蔬菜时，注意尽量减少维生素C等水溶性维生素的损失。

需特别注意常食用一些汤汁，如鸡、鸭、鱼、肉汤或豆类及其制品和蔬菜制成的菜汤等，这样既可以增加营养，还可以补充水分，促进乳汁分泌。

如何给新生儿做抚触

选择抚触的时间

给宝宝做抚触的最好时间：宝宝的情绪稳定，两次哺乳之间，没有身体不适或哭闹时。在宝宝过饱、过饿、过疲劳的时候切忌抚触，否则亲子之间的快乐，宝宝不但不能享受，反而对此很反感。

每个抚摸动作不能重复太多，因为小宝宝不能长时间的集中注意力。所以应该先从5分钟开始，然后延长到15～20分钟。每日3次，刚开始做的时候，可以少一点儿时间、次数，以后逐步增加。

第一次给宝宝做抚触时，特别是做胸部抚触时，宝宝不一定会配合，甚至发生哭闹，因突然裸露身体而感到不安，坚持做几次以后，抚触就会成功。

抚触的内容

宝宝抚触的内容要按照年龄需要而定。长牙的宝宝，可以让他仰面躺下多帮他按摩小脸；到了要爬的时候，再让他趴下帮他练习爬；学习走路的时候，除了给他做些腿上按摩外，小脚丫按摩也很重要。

除了让宝宝心情上得到放松外，更重要的是让新生儿身体放松。对宝宝进行更温柔的抚触。

开始前的准备

每次抚触时，所有部位的全程时间总计控制在15～20分钟。可以从任何部位开始，也可以反复地抚触同一部位。基本是在宝宝身体裸露或穿着尿布的状态下抚触。

室温控制在25℃即可。抚触的过程中妈妈别忘了跟宝宝说笑。

抚触的具体步骤

头部

双手固定宝宝的头，两拇指腹由眉心部位向两侧推依次向上滑动，止于前额发际。两手拇指由下颏中央分别向外上方滑动，止于耳前。并用拇指在宝宝上唇画一个笑容。

臀部

新生儿臀部皮肤被尿、便污染后，容易出现臀部皮肤的感染，这会使小宝宝感到非常不适，因而，为宝宝做臀部抚触既是一种关爱，也是一种治疗，它将为宝宝带来欢乐和健康。

胸部

左手放在宝宝的胸廓右缘，左手示指、中指腹由右胸廓外下方经胸前向对侧锁骨中点滑动抚触。

足部

沿着宝宝的脚纹方向抚触宝宝的脚心，用拇指的指腹从脚跟交叉向脚趾方向推动。然后轻轻揉搓牵拉每个脚趾。

上肢

用右手握住宝宝右手，虎口向外，左手从近端向远端螺旋滑行达腕部。反方向动作，左手拉住宝宝左手，右手螺旋滑行到腕部。然后重复滑行，过程中阶段性用力，轻轻挤压肢体肌肉，然后从上到下滚搓。重复另一侧手臂。

腹部

腹部抚触可以刺激肠激素的分泌，让迷走神经活动更旺盛，有助于增加宝宝食量，促进消化吸收和排泄，加快体重增长。

左手固定宝宝的右侧髋骨，右手示指、中指腹沿升降结肠做“∩”形顺时针抚触，避开新生儿脐部。右手抚在髋关节处，用左手沿升降结肠做“∩”形抚触。右手抚在髋关节处，用左手沿升降结肠做“∩”形抚触。

下肢

用右手拎住宝宝的右脚，左手从大腿根部向脚腕处螺旋滑行。

用左手拎住宝宝的左脚，右手从大腿根部向脚腕处螺旋滑行。

背部

妈妈为宝宝做背部抚触时，宝宝取俯卧位，双脚紧贴着妈妈，这样不仅可以让宝宝感到舒适，而且有利于增加宝宝的运动量。

请家长们注意

在抚触过程中，要注意手法稳、准，始终保持一只手与宝宝的肌肤接触，妈妈应不断地与宝宝说话，与宝宝保持身体的接触和情感的交流。

疫苗接种

新生儿出生后即应按照国家免疫规划程序按时接种各种疫苗，以保护宝宝的健康。

重视接种疫苗

新生儿要重视接种疫苗，现在由于医学比较发达，因此国家有明文规定，新生儿出生时，都要按程序接种疫苗。

但有些父母并不了解新生儿接种疫苗的项目和方法，因此不能严格按照科学的方法为宝宝接种疫苗。这对宝宝的身体健康影响很大，所以为宝宝接种疫苗一定要重视。

新生儿需要接种的疫苗

接种疫苗的种类

卡介苗

正常宝宝应在出生48小时至1个月内接种卡介苗，以刺激体内产生特异性抗体，预防结核病。

乙肝疫苗

正常情况下，宝宝应在出生24小时内接种第一针乙肝疫苗。满1个月时接种第二针乙肝疫苗。

如果妈妈是乙肝表面抗原阳性，宝宝在出生后12小时内须尽早接种乙肝免疫球蛋白。